Η πανευρωπαϊκή διαδήλωση υπέρ της Ελλάδας με κεντρικό σύνθημα «Είμαστε όλοι Έλληνες», που έγινε προ ημερών  σε πλατείες, έξω από ελληνικές πρεσβείες και προξενεία σε πολλές  πόλεις της Ευρώπης, με τους πολίτες να ενώνουν  τις φωνές τους σε μια πρωτόγνωρη κινητοποίηση μέσω διαδικτύου, δεν πρέπει να περάσει απαρατήρητη. Γιατί μπορεί να μην επηρεάζουν οι διαδηλώσεις αυτές άμεσα τη διαμόρφωση των οικονομικών επιπτώσεων τις οποίες υποχρεωνόμαστε για ακόμη μία φορά να υποστούμε, για να μη χάσουμε το νέο δάνειο και ν’ αποφύγουμε τη χρεοκοπία, αλλά αποτελούν ένα κεφάλαιο το οποίο αν αξιοποιήσουμε κατάλληλα θα αποδώσει πολλαπλάσια. Κυρίως όμως γιατί περιέχουν μία υπέρβαση του Γερμανικού οικονομικού ορθολογισμού και θέτουν επί τάπητος το διαχρονικό αξίωμα ότι «πίσω από τα νούμερα κρύβονται άνθρωποι». Η υπεραξία του ελληνικού πολιτισμού, για την οποία η Δύση αισθάνεται  ευγνώμων, εκφράζεται στην περίπτωση αυτή με τον καλύτερο τρόπο. Τα ασυγχώρητα λάθη των Ελλήνων πολιτικών της μεταπολίτευσης που οδήγησαν τη χώρα σ’ αυτό το εφιαλτικό αδιέξοδο, αφήνονται προς το παρόν στο περιθώριο και αναστέλλεται κάθε (νοερή βέβαια) δίωξη εναντίον τους, προκειμένου να δοθεί προτεραιότητα στην επιβίωση του σκληρά δοκιμαζόμενου λαού.

Και βέβαια πέρα από ην υπεραξία αυτή καθ εαυτή του ελληνικού πολιτισμού υπάρχει και η λογική της προφύλαξης από ανάλογη οικονομική περιπέτεια των ευρωπαίων εταίρων μας  καθώς οι περισσότεροι διαβλέπουν ότι αποτελούμε το πρώτο θύμα μιας αδυσώπητης οικονομικοπολιτικής λογικής, που αν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, θα παρασύρει ενδεχομένως και τους ίδιους στον όλεθρο. Έτσι, εκφράζοντας τη συμπαράστασή τους σ’ εμάς, αγωνίζονται ταυτόχρονα και για την προστασία του δικού τους μέλλοντος. Το «Είμαι κι εγώ Έλληνας» που διαλαλούν όλο και περισσότεροι ξένοι θα πρέπει κάποια στιγμή να βγει κι από τα χείλη των Ελλήνων πολιτών, που επιμένουν -είτε φοροδιαφεύγοντας, είτε μεταφέροντας τα χρήματά τους, είτε επενδύοντας στο εξωτερικό, είτε κερδοσκοπώντας αδίστακτα- ν’ αγνοούν προκλητικά το γεγονός ότι αυτούς που πρωτίστως χρειάζεται αυτές τις ώρες η πατρίδα είναι οι ίδιοι οι Έλληνες. Και όχι μόνον οι εξ αυτών μισθωτοί και συνταξιούχοι.(Παν. Παν.)

Οδ. Ελύτης

Τη διαδρομή του  μεγάλου μας υπερρεαλιστή ποιητή Οδυσσέα Ελύτη, μας καλεί να ακολουθήσουμε ειδικό αφιέρωμα του Γυμνασίου Τυρού, την ερχόμενη Παρασκευή 24 Φεβρουαρίου 2012 στις 20:00, στην αίθουσα τελετών του Δημοτικού σχολείου Τυρού. Για το έργο του ποιητή θα μιλήσει η συγγραφέας  Αμάντα Μιχαλοπούλου, ενώ την  εκδήλωση θα πλαισιώσει μουσικά το Αρκαδικό Ωδείο Αστρους.

Δημοπρατείται
Σύντομα, εντός του μηνός Φεβρουαρίου, θα δημοπρατηθεί το έργο αναβάθμισης του λιμανιού του Παραλίου Αστρους, το οποίο έχει ενταχθεί στο ΕΣΠΑ και κατέστη πλέον επείγον μετά τις τρομερές καταστροφές που υπέστη από τις πρόσφατες πλημμύρες. Το αυτό ισχύει και για το έργο «Κουμπίλα – Λουλούδι» του δρόμου «Τρίπολης – Άστρους», σύμφωνα με όσα  ανακοίνωσε ο Αντιπεριφερειάρχης κ. Γιαννακούρας,

«Ολυμπιονίκες»  συνταγογράφησης

Ο υπουργός Υγείας ανακοίνωσε ότι καλούνται άμεσα για εξηγήσεις 11 γιατροί που αναδείχθηκαν, όπως είπε χαρακτηριστικά «ολυμπιονίκες» της συνταγογράφησης μιας και υπέγραφαν περισσότερες από 500 συνταγές το μήνα, αριθμός δυσανάλογος με τον κατάλογο των ασθενών τους.
Σύμφωνα με τα στοιχεία που παρουσίασε ο Ανδρέας Λοβέρδος, πρόκειται για έναν παθολόγο από την Αττική, έναν πνευμονολόγο από την Μεσσηνία, έναν καρδιολόγο από τον Έβρο και οκτώ ακόμη γιατρούς. Ο αρμόδιος διοικητής του  ΕΟΠΥΥ θα έχει πλέον την αρμοδιότητα να καλεί τους γιατρούς που συνταγογραφούν μεγάλο όγκο φαρμάκων και να ζητεί εξηγήσεις από αυτούς. Αν δεν δώσουν οι επίορκοι γιατροί πειστικές εξηγήσεις τίθενται εκτός ασφαλιστικού φορέα. Πηγή: ygeianews.gr

« Όξω ψύλλοι, ποντικοί»

Την αναβίωση του εθίμου « Όξω ψύλλοι, ποντικοί» με κουδούνια, τροκάνια, μπίμπες, τσοκάνια και κυπριά, συνοδευόμενα από πίπιζες, νταούλια και λοιπά βουκολικά όργανα, θα επιχειρήσουν και φέτος οι νέοι του χωριού Δάρα την Κυριακή 27/2/2011 ώρα 11.00 στη πλατεία του χωριού.

Μέχρι πρόσφατα, στο χωριό αυτό, αγόρια και νέοι επιδίδονταν σε μια συλλογική, τελετουργική, και συγχρόνως κοινωνικά διασκεδαστική προσπάθεια ν’ αποχαιρετήσουν τον Φλεβάρη και να εξορκίσουν τα επιβλαβή έντομα (ψύλλους) και ζώα (ποντικούς) που η ανοιξιάτικη ζέστη του Μαρτίου αναμενόταν να φέρει και τα οποία κατατυραννούσαν τους ανθρώπους των αγροτικών περιοχών και επιβουλεύονταν την παραγωγή τους. Σύμφωνα με αφηγήσεις ντόπιων που συμμετείχαν ως παιδιά στην τέλεση του εθίμου, την τελευταία μέρα του Φλεβάρη, κατά το μεσημέρι, συγκεντρώνονταν στην πλατεία του χωριού, κρατώντας στα χέρια τους κουδούνια και τροκάνια με λαιμαργιές, γύριζαν στους δρόμους και στα σοκκάκια του χωριού, χτυπώντας τα κουδούνια και τα τροκάνια, σταματώντας ανά δύο-τρία σπίτια, και απαγγέλλοντας με ρυθμικό σκοπό την εξής μαγική επωδή:

Έξω, ψύλλοι, ποντικοί, / μέσα, Μάρτης και χαρά, / κόψαν του Φλεβάρη την ουρά.

Η «βασίλισσα» του καρναβαλιού

H 24χρονη Μαρία Ντάρδα είναι η βασίλισσα του φετινού Πατρινού Καρναβαλιού, μετά την απόφαση του δήμου Πατρέων η βασίλισσα αυτή να είναι ένα πρόσωπο που εκτός από εξωτερικά χαρίσματα θα διαθέτει άποψη και προσωπικότητα, συν το γεγονός ότι θα πρέπει  να είναι κάτοικος της πόλης και να μην έχει οικονομική απαίτηση. Η Μαρία δεν είναι Πατρινή. Γεννήθηκε στην Τρίπολη αλλά ζει τα τελευταία χρόνια την Πάτρα, καθώς σπουδάζει στο ΑΤΕΙ Πατρών.

Χαμογελάτε

Ήταν κάποτε μια κοκκινομάλλα, μια καστανή και μια φυσική ξανθιά, τις οποίες κυνηγούσε  ένας αστυνομικός. Κάποια στιγμή, πάνω στο κυνηγητό, τρέχουν  και κρύβονται σε ένα σακί η καθεμιά τους. Ο αστυνομικός πλησιάζει, ανοίγει λίγο το πρώτο σάκο και ρωτάει:
- Τι έχουμε εδώ;  – Γαβ, γαβ, του έκανε η καστανή μέσα από το τσουβάλι.
«Αστο καλύτερα, μην είναι κανένα αγριόσκυλο και με δαγκώσει», σκέφτεται ο αστυνομικός και το αφήνει.
Πάει στο επόμενο τσουβάλι. Το ανοίγει λίγο, ρωτάει το ίδιο και τότε ακούει: – Νιάρρρρ, νιάρρρρ, από την κοκκινομάλλα.
«Εδώ θα είναι κάποια αγριόγατα, άστο!» σκέφτεται, επίσης.
Πάει και στο τρίτο όπου ήταν μέσα η ξανθιά. Το ανοίγει λίγο και αυτό και ρωτάει:
- Τι έχουμε εδώ; – Πατάτες, πατάτες, λέει φωναχτά η ξανθιά…

Εξοικονόμηση, ύψους 5.408.126,00 ευρώ για το ελληνικό Δημόσιο σε ετήσια βάση, εκτιμάται ότι θα αποφέρουν οι τιμές που προέκυψαν από τη σημερινή διαδικασία Ηλεκτρονικών Δημοπρασιών (e-auctions).

Ο πρώτος κύκλος Ηλεκτρονικών Δημοπρασιών αφορούσε στην προμήθεια πέντε ειδών με προϋπολογισθείσα δαπάνη 9.962.790.00 ευρώ, όπως υπολογίστηκε με βάση τις αναλώσεις του 2010 και τις αντίστοιχες τιμές του Δελτίου Τιμών Φαρμάκων του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης.

Τα φάρμακα από τα οποία έγινε η εξοικονόμηση είναι τα SULBACTAM + AMPICILLIN (1+2) GR, SULBACTAM + AMPICILLIN (0.5+1) GR, IRINOTECAN 20MG/ML – 5ML, IRINOTECAN 20MG/ML – 2ML, IRINOTECAN 20MG/ML – 15ML.

http://www.zougla.gr

Η Κατάσταση σήμερα :
Το κράτος με τον τρόπο λειτουργίας του ΕΟΠΥΥ “αναγκάζει”  το σύνολο των Φυσικοθεραπευτών να δέχονται το 90% περίπου των ασφαλισμένων. Άρα ο ελεύθερος επαγγελματίας γίνεται »υπάλληλος» του κράτους αφού βρίσκεται σε μια άμεση σχέση οικονομικής εξάρτησης από αυτό. Δεδομένης της οικονομικής στενότητας του κράτους γίνεται ξεκάθαρο πως οι οποιεσδήποτε μεταβολές ή η μη ικανότητα πληρωμής των χρεών του εκφράζονται απευθείας στον υπό το καθεστώς σύμβασης Φυσικοθεραπευτή. Η κατάσταση αυτή είναι περισσότερο επιδεινωμένη και από τα παλαιότερα χρέη των επί μέρους ασφαλιστικών ταμείων. Κατά συνέπεια και χωρίς κανένα στοιχείο υπερβολής αυτή τη στιγμή ο ελεύθερος επαγγελματίας Φυσικοθεραπευτής βουλιάζει καθημερινά στα χρέη του μη έχοντας κανένα άλλο τρόπο εξοικονόμησης εσόδων ενώ ταυτόχρονα του ζητείται να πληρώνει σε φόρους και ασφαλιστικές εισφορές. Ερωτούμε με ποιο τρόπο φαντάζεστε ότι αυτό μπορεί να συνεχίζεται;  Δεδομένης της μη πληρωμής τόσο των παλαιοτέρων χρεών όσο και των τρεχόντων εξαιτίας  της μεγάλης καθυστέρησης στην εύρυθμη λειτουργία του οργανισμού ο οικονομικός στραγγαλισμός ολοκληρώνεται. Θεωρούμε πως αν δεν υπάρχουν άμεσες και εφαρμόσιμες δεσμεύσεις από την πλευρά του ΕΟΠΥΥ θα πρέπει να κληθούμε (μέσω των Συλλογικών μας οργάνων) σε συνάντηση προς εξεύρεση λύσεων. Με όποια οικονομική λογική να το προσεγγίσει κανείς είναι πασιφανές το δίκαιο του αιτήματος μας. Δεν μπορεί σε μια σχέση άμεσης κατά το πλείστον οικονομικής εξάρτησης ο ‘’εργοδότης’’ να μην πληρώνει τα χρέη του, να ζητά φόρους και ασφαλιστικές εισφορές και ταυτόχρονα να περιχαρακώνει έναν κλάδο, από άλλο τρόπο διεκδίκησης – εξοικονόμησης των δεδουλευμένων και των εσόδων του.
Παρακαλούμε για τις άμεσες ενέργειες σας.

1.    Ο Ιατρικός κόσμος εκφράζει την απόλυτη διαφωνία του στις συνεχείς περικοπές των δημόσιων δαπανών για την υγεία που επιβάλλονται με τα διαδοχικά μνημόνια και τους εφαρμοστικούς νόμους. Οι καταστροφικές και ανελαστικές περικοπές στη φαρμακευτική δαπάνη θα περιορίσουν το δικαίωμα των πολιτών σε ελεύθερη πρόσβαση σε επιστημονικά αποτελεσματική αγωγή με βάση τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού και θα επιβαρύνουν οικονομικά τους ασθενείς. Η περικοπή των κονδυλίων για τις εφημερίες θα οδηγήσει σε κατάρρευση το εφημεριακό σύστημα των Δημόσιων Νοσοκομείων με απρόβλεπτες συνέπειες για τους πολίτες. Τα απροσδιόριστα ελλείμματα του ΕΟΠΥΥ υπονομεύουν την αποτελεσματική του λειτουργία πριν καν αρχίσει να λειτουργεί.
2.    Επαναλαμβάνουμε την κατηγορηματική θέση του Πανελλήνιου Ιατρικού Συλλόγου, όπως αυτή καθορίστηκε από ομόφωνες αποφάσεις Γενικών Συνελεύσεων. Κανένας γιατρός με ατομική σύμβαση με τους απαράδεκτους όρους που ορίζει η εγκύκλιος λειτουργίας του ΕΟΠΥΥ. Ζητάμε οι αρμόδιοι να αποδεχτούν άμεσα την έναρξη διαδικασίας διαπραγμάτευσης για υπογραφή Συλλογικής Σύμβασης που θα καθορίσει όρους αμοιβής, απασχόλησης, ασφάλισης, ελέγχου αλλά και δικαιωμάτων όσων γιατρών επιθυμούν να συμβληθούν.
3.    Επιμένουμε στην ανάγκη ολοκληρωμένου, φιλικού στον χρήστη, ασφαλούς και αξιόπιστου συστήματος ηλεκτρονικής συνταγογράφησης και αναγραφής εξετάσεων.
Δεν δεχόμαστε τον συνεχή σκόπιμο διασυρμό του Ιατρικού Σώματος προς αποπροσανατολισμό από τα πραγματικά προβλήματα.
Απαιτούμε την αποφασιστική συμμετοχή και παρέμβαση του Π.Ι.Σ. και των Ιατρικών Συλλόγων στον έλεγχο με βάση επιστημονικά κριτήρια.
Αντιδρούμε στην εκβιαστική επίκληση της δυνατότητας αφαίρεσης του δικαιώματος συνταγογράφησης και αναγραφής εξετάσεων από όλους τους γιατρούς, κάθε φορά που ο Ιατρικός Κόσμος δεν συναινεί στην Κυβερνητική Πολιτική.
Καλούμε όλους τους συναδέλφους να χρησιμοποιούν το σύστημα με αίσθημα επιστημονικής και κοινωνικής ευθύνης.
4.    Διαφωνούμε με την επέκταση του ωραρίου λειτουργίας του ΙΚΑ-ΕΟΠΥΥ στα ιδιωτικά ιατρεία των γιατρών του κατά τις απογευματινές ώρες. Αν το μέτρο των 150 επιπλέον επισκέψεων είναι υποχρεωτικό θυμίζει «επίταξη» των ιατρείων και θα αντιταχθούμε σθεναρά. Αν προσφέρεται σαν «αντίδωρο» στις εξευτελιστικές αποδοχές των μισθωτών του ΙΚΑ-ΕΟΠΥΥ δεν δεχόμαστε την συμμετοχή των γιατρών πριν οι όροι καθοριστούν με Συλλογική Σύμβαση. Άλλωστε είναι φανερό πως η συγκεκριμένη ρύθμιση αποδεικνύει την αποτυχία προσέλκυσης γιατρών στον κυβερνητικό ΕΟΠΥΥ και θέλει να ξεπεράσει την αντίσταση του Ιατρικού Σώματος στα σχέδια εξαφάνισης των αυτοαπασχολούμενων συναδέλφων.
5.    Σε σχέση με την αναγραφή γενοσήμων αυτό που ενδιαφέρει γιατρούς και κοινωνία είναι η διασφάλιση της ποιότητας και αποτελεσματικότητας των σκευασμάτων και ο σεβασμός της ιατρικής επιλογής. Σε σχέση με την υποχρεωτική αναγραφή της δραστικής ουσίας ο Υπουργός ομολογεί πως ο ίδιος διαφωνεί αλλά «επιμένει» η τρόικα! Όμως με τέτοιες λογικές δεν ασκείται υπεύθυνη πολιτική στον τομέα της υγείας, απλά γίνονται λογιστικές τακτοποιήσεις.

Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ                                                    Ο Γ. ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ

Μ. ΒΛΑΣΤΑΡΑΚΟΣ                                               Κ. ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΠΟΥΛΟΣ

Η Εκτελεστική Γραμματεία της ΠΟΣΕΥΠΙΚΑ στη συνεδρίασή της στις 22/2/2012 αφού ενημερώθηκε από τον Πρόεδρο για τις τελευταίες εξελίξεις σχετικά με τη λειτουργία του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. (πράξεις νομοθετικού περιεχομένου, εφαρμοστικού νόμου, δηλώσεις Λοβέρδου) αποφάσισε:
Την καταγγελία της επικίνδυνης, ανερμάτιστης πολιτικής στο χώρο της Υγείας και της Κοινωνικής Ασφάλισης που οδηγεί στην εξαθλίωση τον Έλληνα ασφαλισμένο και στην πλήρη υποβάθμιση της παρεχόμενης πρωτοβάθμιας περίθαλψης.
Συγκεκριμένα ο Υπουργός συνεχίζει την γνωστή τακτική, που επί διετία τουλάχιστον επιμένει, στον συλλήβδην διασυρμό του ιατρού κόσμου, με αναφορές για υπερσυνταγογραφήσεις σε ειδικότητες που γεωγραφικά διανθίζει σε όλη την Ελλάδα.
Το εύκολο όχημα της ανώνυμης καταγγελίας, που δημιουργεί εκφοβισμό και ανησυχία στο σύνολο των εργαζομένων γιατρών του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., προσπαθώντας να ενοχοποιήσει την συνταγογράφηση, για τις απίστευτες σπατάλες που λαμβάνουν χώρα σε όλη την πρωτοβάθμια περίθαλψη με την λεηλασία που γίνεται στους ασφαλιστικούς πόρους από τα διάσπαρτα super markets υγείας.
Για το δωράκι στους επιχειρηματίες των διαγνωστικών κέντρων, με την άρση του πλαφόν στη διενέργεια εξετάσεων, ούτε κουβέντα φυσικά δεν είχε να πει ο Υπουργός, όπως επίσης για την καθημερινή διάλυση του δημόσιου συστήματος υγείας με το  κλείσιμο των εργαστηρίων και μονάδων υγείας μετατρέποντας το κοινωνικό αγαθό της υγείας, οφειλόμενο να παρέχεται από την Πολιτεία, σε καταναλωτικό προϊόν.
Συνεχίζει την τακτική ευτελισμού της ιατρικής πράξης, προσβάλλοντας την αξιοπρέπεια των ελευθεροεπαγγελματιών γιατρών με τη μείωση της αμοιβής από 20 ευρώ στα 10 ευρώ στην ουσία στα 8 ευρώ (μετά την παρακράτηση της προκαταβολής φόρου 20%) απαξιώνοντας την ιατρική λειτουργία.
Προσπαθεί να μετατρέψει τα ελεύθερα ιατρεία των γιατρών του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. (τ. ΙΚΑ ΕΤΑΜ) σε υποστυλώματα στήριξης του θνησιγενούς λογιστικού μορφώματος του Ε.Ο.Π.Υ.Υ.
Αντιδρούμε στα φιλοδωρήματα και ζητούμε την υλοποίηση της υπόσχεσης μετά από την τελευταία απεργιακή κινητοποίηση για αξιοπρεπή αμοιβή και ορθής αξιολόγησης του ιατρικού έργου. Οι γιατροί του Ε.Ο.Π.Υ.Υ.(τ. ΙΚΑ ΕΤΑΜ) δεν θα αποτελέσουν το «δούρειο ίππο» των ιδιωτικών ιατρείων των ελευθεροεπαγγελματιών γιατρών.
Επισημαίνουμε σε όλους τους ασφαλισμένους την απαράδεκτη τακτική του Υπουργείου, γιατί η  συνταγογράφηση της δραστικής ουσίας από τους γιατρούς  και η χορήγηση του φθηνότερου γεννόσημου από τους φαρμακοποιούς, δημιουργούν συνθήκες τριτοκοσμικής λειτουργίας, με αμφισβήτηση και ακύρωση της επιστημονικής λειτουργίας του γιατρού και της ευθύνης του για  την θεραπεία των ασθενών.
Κανένας δεν έχει το δικαίωμα να υποκαταστήσει την ευθύνη της θεραπείας, από τον κατά νόμο και δεοντολογικά υπεύθυνο θεράποντα γιατρό.
Η χορήγηση φαρμάκων αμφισβητούμενης βιοδιαθεσιμότητας και αποτελεσματικότητας οδηγεί σε τριτοκοσμικές συνθήκες που παρόμοιες δεν έχει γνωρίσει ο ελληνικός πληθυσμός.
Καλούμε όλους τους υπεύθυνους να αναλογιστούν τις τεράστιες ευθύνες  τους και άμεσα να αποσύρουν κάθε παρόμοια νομοθετική ρύθμιση.
Καλούμε τους συναδέλφους σε συσπείρωση γύρω από τα συλλογικά όργανα γιατί γρήγορα θα κληθούμε όλοι μας στην πράξη να δώσουμε την απάντηση δυναμικά στις διαλυτικές τάσεις στο χώρο της πρωτοβάθμιας υγείας.

Για την Εκτελεστική Γραμματεία
Της Πανελλήνιας Ομοσπονδίας Γιατρών ΙΚΑ (ΠΟΣΕΥΠΙΚΑ)

Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ                                                                        Ο Γ. ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ

ΒΛΑΣΤΑΡΑΚΟΣ ΜΙΧΑΗΛ                                                          Χ. ΜΠΟΝΑΝΟΣ

Πηγή Health Daily

Πηγή. Health Daily

Τα πετσοκομένα διαχωριστικά κολονάκια της Ερυθρού Σταυρού και Β. Γεωργίου για πολλούς δεν είναι παρά μια λεπτομέρεια αισθητικής τάξεως. Όπως και η έρημη, μετά τη δύση του ηλίου, πλατεία Αρεως, με το τεράστιο κιόσκι που στέγαζε το χριστουγεννιάτικο πατινάζ και το οποίο βρίθει σκουπιδιών, με ίχνη εγκατάλειψης. Όπως και οι μαυρισμένες προσόψεις των νεοκλασικών αλλά και των προσόψεων διαφόρων πολυκατοικιών από τα γκράφιτι. Κάποτε πρέπει  να αναρωτηθούμε όλοι μαζί πόσα και πόσο μπορεί ακόμη να αντέξει η Τρίπολη. Πόσες καταστροφές δημόσιων και ιδιωτικών χώρων, πόση ανυπαρξία; Γιατί κάθε καταστροφή είναι και ένα κομμάτι ανυπαρξίας που φυτρώνει ανάμεσά μας.

Όπως και σημασία έχει να αποφασίσουμε τι έχει απομείνει ζωντανό σ’ αυτήν την πόλη, τι από την Τρίπολη είναι ακόμη Τρίπολη για να μπορέσουμε να το προστατεύσουμε. Και δεν μιλάμε για την αδυναμία της Αστυνομίας να προστατέψει τις περιουσίες μας και το δημόσιο χώρο που καθημερινά δηώνεται. Ούτε για την ανικανότητα της δημοτικής πλειοψηφίας να επιβάλλει όρους και κανόνες λειτουργίας του πεζόδρομου, αφήνοντας τους καταστηματάρχες να αποθρασύνονται ασυστόλως. Εκεί το παιχνίδι έχει χαθεί και δυστυχώς πρέπει να το πάρουμε απόφαση.

Μιλάμε για την ενεργοποίηση των κατοίκων αυτής της πόλης, όσων ακόμη έχουν απομείνει, όσων δεν θέλουν να κυκλοφορούν σε ένα άδειο καύκαλο από αδρανή υλικά, όσων ακόμη αισθάνονται πολίτες και όχι ερημίτες. Όσων ακόμη μπορούν να αγανακτήσουν για την κυνική αδιαφορία με την οποία όλοι μαζί αντιμετωπίζουμε την καταστροφή της εδώ και δεκαετίες.

Το πετσοκομένο κολονάκι δείχνει αδυναμία κυκλοφορίας, χαοτική κίνηση, στάση κοινωνίας, βίαιη, ετσιθελική επιβολή της θέλησης κάποιων απερίσκεπτων επαγγελματιών που επιμένουν στα ψώνια των πελατών τους με τα alarm εν δράσει. Δείχνει επέλαση του ανορθολογισμού, του μηδενισμού, της αδιαφορίας.

«Στις πολύ δύσκολες μέρες που θα ακολουθήσουν, η πόλη είναι ο χώρος υποδοχής της αλληλεγγύης μας, αν και όποτε αυτή ξεπεράσει τα περιορισμένα όρια της φιλανθρωπίας. Και αν δεν της ξαναδώσουμε τη ζωή που της πήραμε, τότε η ίδια η πόλη θα μας εκδικηθεί, θα μας αφήσει μόνους στον ασφυκτικά στενό χώρο της καταθλιπτικής μας μοναξιάς». (Τ. Θεοδωρόπουλος)

Διαφωνίες

Ανεξαρτητοποιείται και αποσύρει την εμπιστοσύνη του από την  παράταξη Τρίπολη Νέα εποχή,  ο Πρόεδρος της τοπικής κοινότητας Λεβιδίου κ. Αθανάσιος Σιάννης. Σε επιστολή του που δημοσιοποίησε χθες αναφέρει ότι  η καταγγελία του εναντίον της αντιδημάρχου κ. Εικοσιδέκα, για εξυβριστική της συμπεριφορά προς το πρόσωπό του που έγινε στις 9 Φεβρουαρίου και αφορούσε την προσωρινή αποκατάσταση ζημιών από την πρόσφατη κακοκαιρία, αγνοήθηκε παντελώς  στο τελευταίο δημοτικό συμβούλιο, γεγονός απαράδεκτο για τον ίδιο. Παρόλα αυτά και παρότι πιστεύει ότι « η αντιπαράθεσή του με την εν λόγω αντιδήμαρχο είναι θεσμική και επί των αρχών λειτουργίας του Δήμου και όχι προσωπική», δηλώνει ότι «θα συνεχίσει να αγωνίζεται για το καλό αυτού του τόπου, ανεξάρτητος πλέον από παρατάξεις και συνδυασμούς, από σκοπιμότητες και μικροπρέπειες και ότι η κίνησή του αυτή, δεν έχει σκοπό να βλάψει την παράταξη, αλλά να την αφυπνίσει» .

Καλλιέργεια σαλιγκαριών

Από βουλευτής και πρώην υφυπουργός Εξωτερικών επιχειρηματίας στην καλλιέργεια σαλιγκαριών. Εντυπωσιάζει η ενασχόλησή του με αυτό, καθότι ασυνήθιστο, παρόλα αυτά δείχνει το δρόμο σε όσους έχουν τη θέληση και την υπομονή να ασχοληθούν με δραστηριότητες άγνωστες στο ευρύ κοινό, που αποδίδουν ικανοποιητικά και χωρίς επιδοτήσεις, όπως αναφέρει. Ο Θ. Κασίμης, σύμφωνα με δημοσίευμα της εφημερίδας τα ΝΕΑ του περασμένου Σαββάτου, «πριν από δύο χρόνια άρχισε να βάζει σε εφαρμογή το σχέδιό για τη μετά την πολιτική ζωή του. Αρχισε να ψάχνει στην Αττική, οι τιμές όμως ήταν απλησίαστες. Με το εφάπαξ που πήρε κατά τη συνταξιοδότησή του ως δημοσιογράφος βρήκε μια έκταση 8,5 στρεμμάτων στην ορεινή Νεστάνη της Αρκαδίας. Εκεί εγκατέστησε τους γεννήτορες που αγόρασε από τα Γιάννινα και την Κύπρο. Απέκτησε όλο τον εξοπλισμό, έβαλε πασσάλους, κλουβιά συλλογής, ανεμιστήρες και ό,τι άλλο απαιτούνταν για να αρχίσει να πειραματίζεται με την εκτροφή».  Εκείνο που επισημαίνει άλλωστε είναι πως «καμιά παραγωγή δεν θα σου αποδώσει αν εσύ ο ίδιος δεν την φροντίσεις, δεν τη νοιαστείς». Η αφοσίωση και επιμέλεια του πρώην υπουργού και βουλευτή της ΝΔ σε λίγους μήνες θα… καρποφορήσει, αφού υπολογίζει να βγάλει περίπου 12 τόνους σαλιγκαριών – helix aspersa είναι η ποικιλία. Αυτό σε χρήματα μεταφράζεται σε 48.000 ευρώ.
Διαμαρτύρονται

Εντονότατη η διαμαρτυρία των υπαλλήλων του ΟΕΚ Τρίπολης στο κλείσιμο του Οργανισμού, που αποφασίστηκε και ψηφίστηκε με το πρόσφατο πολυνομοσχέδιο. Σε κείμενο διαμαρτυρίας  που δημοσιοποίησαν και ζητούν τη συμπαράσταση όλων, καθότι  «κοινή η τύχη και το μέλλον αόρατον», αναφέρουν μεταξύ άλλων πως:  «η ανταποδοτικότητα στην κοινωνία ήταν τεράστια, μέσω των διαφόρων προγραμμάτων τους υπήρξε πολύ μεγάλη ανάπτυξη στην εσωτερική αγορά γιατί
1. Με τα χαμηλότοκα και άτοκα δάνεια καθώς και με την παροχή έτοιμης κατοικίας, υπήρξε μεγάλη οικοδομική δραστηριότητα, με αποτέλεσμα την εξασφάλιση εργασίας σε πολλούς συμπολίτες μας, που είχαν την αγοραστική δύναμη για να ενισχύσουν την ντόπια αγορά.
2. Με το πρόγραμμα Επιδότησης Επιτοκίου σε άνεργους και χαμηλόμισθους, περίπου 800.000,00 € – 1.000.000,00 € κάθε χρόνο κατέληγαν στην ντόπια αγορά της Αρκαδίας.
3. Με το πρόγραμμα του κοινωνικού τουρισμού ενισχύονταν, κάθε χρόνο, χιλιάδες επιχειρήσεις Ξενοδοχείων και Ενοικιαζόμενων Δωματίων πανελλαδικά.

Αγρυπνία

Την Τετάρτη 22  Φεβρουαρίου 2012 και ώρα 8.00 μ.μ.  στον Μητροπολιτικό Ιερό Ναό Αγίου Βασιλείου Τριπόλεως  θα τελεσθεί Αγρυπνία από τον Καθηγούμενο π. Μελχισεδέκ  και τους αδελφούς της μονής Αγίου Νικολάου Βαρσών, στη μνήμη του αγίου νέου ιερομάρτυρα  Λαζάρου «του εν Τριπόλει αθλήσαντος».

Χαμογελάτε
Απλοϊκά ερωτήματα:
Αφού το κολύμπι αδυνατίζει, τί λάθος κάνουν οι φάλαινες ;
Γιατί πριν επισκεφτούμε ένα μέντιουμ πρέπει να κλείσουμε ραντεβού ;
Αν σήμερα έχει 0 βαθμούς Κελσίου και αύριο κάνει δύο φορές περισσότερο κρύο, πόσο κρύο θα κάνει αύριο ;
Γιατί η λέξη «μονοσύλλαβη» είναι πεντασύλλαβη ;
Γιατί οι άνθρωποι πιστεύουν αμέσως κάποιον που τους λέει ότι ο ουρανός έχει 400 δις αστέρια, ενώ όταν τους πει ότι το παγκάκι είναι φρεσκοβαμμένο πάνε και το ελέγχουν με το δάχτυλο ;
Αν ένας σχιζοφρενής απειλεί να αυτοκτονήσει, μπορεί να κατηγορηθεί για ομηρία του εαυτού του ;
Πώς θα ήταν οι καρέκλες αν τα γόνατά μας λύγιζαν ανάποδα ;
Γιατί ένα βενζινάδικο που είναι 24 ώρες ανοιχτό έχει κλειδαριά στην πόρτα ;
Γιατί κατά την θανάτωση των βαρυποινιτών στις ΗΠΑ με ένεση απολυμαίνουν τις βελόνες ;

Το αρραγές κοινό , Πανυγειονομικό μέτωπο, για την προστασία της Δημόσιας υγείας διακήρυξαν εκπρόσωποι των Ιατρικών ,Οδοντιατρικών και Φαρμακευτικών φορέων, στο πλαίσιο της σημερινής έκτακτης συνάντησής τους που πραγματοποιήθηκε μετά από πρόσκληση του Ι.Σ.Α. στα γραφεία του.
Ειδικότερα η συνάντηση πραγματοποιήθηκε ενόψει της επικείμενης ψήφισης του  Σχεδίου Νόμου που κατατέθηκε χθες το βράδυ από το υπουργείο Υγείας ,με την συμμετοχή του Προέδρου του Πανελληνίου Ιατρικού Συλλόγου, κου Μ.Βλασταράκου, του Προέδρου του Ι.Σ.Α. κου Γιωργ.Πατούλη, του Προέδρου της Ε.Ι.Ν.Α.Π. κου Στ.Τσούκαλου ,του Προέδρου της Ελληνικης Οδοντιατρικής Ομοσπονδιας κου Αθαν. Κατσίκη του Πανελληνίου Φαρμακευτικού Συλλόγου κου Θ.Αμπατζόγλου, και του Προέδρου του Φαρμακευτικού Συλλόγου Αττικής κου Κώστα Λουράντου .
Στα πλαίσια της συνάντησης ,διαπιστώθηκε η απόλυτη ταύτιση των απόψεων ,των φορέων οι οποίοι αποφάσισαν ότι δεν πρόκειται να εφαρμόσουν  όσες αποφάσεις  θέτουν σε κίνδυνο τη Δημόσια Υγεία και μετακυλύουν το κόστος της φαρμακευτικής περίθαλψης στην τσέπη των ασφαλισμένων.
Όπως τόνισαν το Υγειονομικό Μέτωπο για τη διαφύλαξη της Δημόσιας Υγείας, τάσσεται υπέρ του εξορθολογισμού της υγειονομικής δαπάνης και της εξοικονόμησης πόρων, θ αντισταθεί όμως ενάντια σε κάθε μέτρο που υποβαθμίζει ή θέτει σε κίνδυνο τη Δημόσια Υγεία.
Γενόσημα φάρμακα, δοκιμασμένα στην κλινική πράξη,  μέσα από μελέτες βιοδιαθεσιμότητας και κλινικής αποτελεσματικότητας, είναι αποδεκτά, απορρίπτεται όμως ως δυνάμενη να θέσει σε κίνδυνο τη Δημόσια Υγεία ,η με άτακτο τρόπο και χωρίς προηγούμενη κλινική μελέτη και εφαρμογή ,αθρόα εισαγωγή γενοσήμων φαρμάκων ,αμφιβόλου ποιότητας και αποτελεσματικότητας, με μόνο στόχο τη μείωση της φαρμακευτικής δαπάνης.
Επιπρόσθετα ο με εντελώς αυθαίρετο τρόπο καθορισμός πλαφόν για τις φαρμακευτικές δαπάνες, με αποκλειστικά οικονομικά και όχι επιστημονικά κριτήρια, υποβαθμίζει δραματικά την ποιότητα των παρεχομένων υπηρεσιών υγείας.
Οι Κλάδοι ενωμένοι διακήρυξαν την αντίθεσή τους στις συγχωνεύσεις και το κλείσιμο  των Νοσοκομείων, που υποβαθμίζει  και τη Δευτεροβάθμια Περίθαλψη στη χώρα μας.

Παράλληλα ο πρόεδρος του ΙΣΑ Γιώργος Πατούλης τόνισε ότι είναι καταδικαστέα η  τακτική της Πολιτικής Ηγεσίας του Υ.Υ.Κ.Α., η οποία με αφορμή μεμονωμένες περιπτώσεις επιόρκων που συναντώνται, σε όλες τους χώρους, κατασυκοφαντεί το σύνολο του Υγειονομικού κόσμου.
Αρχές Μαρτίου ,ξεκινούν συνελεύσεις των Φορέων, προκειμένου να προσδιοριστεί το κοινό πλαίσιο δράσης ,ενάντια στην  επικίνδυνη φαρμακευτική πολιτική  που επιχειρεί να περάσει η κυβέρνηση με στόχο την ακύρωση  του Νομοσχεδίου που προωθείται , στην πράξη.
Σύσσωμος ο Υγειονομικός Κόσμος, ως θεματοφύλακας της Δημόσιας Υγείας, θα απαντήσει έμπρακτα στα ανθυγιεινά μέτρα της Κυβέρνησης και του Υ.Υ.Κ.Α. και δεν θα επιτρέψει να τεθεί σε κίνδυνο η Λαϊκή Υγεία.
Για το Δ.Σ. του Ι.Σ.Α.

Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ                                                          Ο ΓΕΝ.ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ

ΓΙΩΡΓ.ΠΑΤΟΥΛΗΣ                                                   ΕΥΣΤ.ΤΣΟΥΚΑΛΟΣ

Σας καλέσαμε, διότι οι αρνητικές και ραγδαίες εξελίξεις στο χώρο της Υγείας, έχουν λάβει μορφή καταιγίδας, με θύματα πρωτίστως τους Ασθενείς και τους Πολίτες της Ελλάδας. Έχουν ξεπεραστεί τα όρια ανοχής, αντοχής και κατανόησης από πολίτες και γιατρούς, με τον εμπαιγμό της Κυβέρνησης και της πολιτικής ηγεσίας Υ.Υ.Κ.Α μέσα από μια αδιέξοδη και επικίνδυνη πολιτική υγείας, που μαθηματικά θα οδηγήσει σε δραματική αύξηση της θνητότητας και της θνησιμότητας του πληθυσμού μας.
Επιδιώκουμε, με την πολύτιμη συνεργασίας σας, ως συνεγγυητές της Δημόσιας Υγείας, συντονισμένα πανελλαδικά να ενημερώσουμε την Κοινή Γνώμη στην παρούσα συγκυρία, ότι η κυριαρχία των αριθμών και της ποσοτικής διάστασης στη λήψη αποφάσεων που αφορούν την ιατροφαρμακευτική περίθαλψη από την πλευρά της Κυβέρνησης, επισκιάζει κάθε κοινωνικό και ποιοτικό κριτήριο, με τελικό θύμα τους ίδιους τους ασθενείς,  οι οποίοι, συν τοις άλλοις, καλούνται να επωμιστούν το οικονομικό φορτίο της ιατροφαρμακευτικής τους περίθαλψης.
Την τελευταία διετία 2010-2011, ελήφθησαν στο χώρο του φαρμάκου μία σειρά μέτρων, προκειμένου να συγκρατηθεί η φαρμακευτική δαπάνη, με την καθιέρωση αρνητικής και θετικής λίστας, τη μείωση της δημόσιας φαρμακευτικής δαπάνης κατά περίπου 2,2 δις Ευρώ με τιμολογιακά μέτρα και την επιβολή rebate καθώς και με την εφαρμογή της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης. Για το 2012 προβλέπεται από το ΥΥΚΑ περαιτέρω μείωση κατά 1 δις και πλέον ευρώ, μόνο για εξωτερικούς ασθενείς, ενώ με την τελευταία νομοθετική του πρωτοβουλία, επιβάλλεται η συνταγογράφηση γενοσήμων για τους ασφαλισμένους.
Η χρήση γενοσήμων, για τα οποία δεν υπάρχουν μελέτες βιοδιαθεσιμότητας, 1) θέτει σε κίνδυνο την υγεία και τη ζωή των ασθενών και 2) αυξάνει αυτή καθ αυτή τη Φαρμακευτική Δαπάνη
Επεξήγηση: Τα αντίγραφα φάρμακα (generics ή γενόσημα) είναι σκευάσματα τα οποία παράγονται με μόνο χαρακτηριστικό την ενεργό ουσία τους, χωρίς αναφορά σε ιδιοκτησιακά δικαιώματα της πατέντας του φαρμάκου. Κάθε πρωτότυπο φάρμακο, μετά από 10 χρόνια κυκλοφορίας του στην αγορά (λήξη πατέντας),  μπορεί να αντιγραφεί. Η διαφορά ενός πρωτότυπου φαρμάκου από το γενόσημο έγκειται στο ότι και τα δύο σκευάσματα έχουν την ίδια δραστική ουσία, αλλά διαφορετικά έκδοχα.
Η ΒΙΟΔΙΑΘΕΣΙΜΟΤΗΤΑ του γενοσήμου φαρμάκου δηλώνει το ολικό ποσό του φαρμάκου που θα φτάσει στην κυκλοφορία του αίματος και τον ρυθμό με τον οποίον θα φτάσει και εξαρτάται από τη δόση του φαρμάκου, από τα έκδοχα του φαρμάκου και από άλλος εξατομικευμένους παράγοντες του ανθρώπινου οργανισμού. (Goodman and Gilman’s Pharmacological Basis of Therapeutics – 11th Edition)
•    Δηλώνουμε κατηγορηματικά ότι η χρήση γενοσήμων θα έπρεπε να συνοδεύεται οπωσδήποτε από τακτικούς δειγματοληπτικούς ελέγχους από τον ΕΟΦ και το ΥΥΚΑ, να γνωστοποιούνται οι έλεγχοι και να υπάρχει ενημέρωση των Ιατρικών Συλλόγων αν το κάθε γενόσημο που κυκλοφορεί στο εμπόρια ελέγχεται ως προς την δοσολογία του και την αξιοπιστία του.

•    Δηλώνουμε κατηγορηματικά ότι η χρήση γενοσήμων χωρίς τις απαραίτητες μελέτες ΒΙΟΔΙΑΘΕΣΙΜΟΤΗΤΑΣ και Κλινικής Αποτελεσματικότητας επιφέρει δυσμενείς συνέπειες ΚΑΙ για τον ΑΣΘΕΝΗ ΚΑΙ για την ΟΙΚΟΝΟΜΙΑ,
Χωρίς τον έλεγχο αυτό:
1) το γενόσημο φάρμακο δεν απορροφάται σωστά και συνεπώς απαιτούνται πολύ μεγαλύτερες δόσεις για να γίνει καλά ο ασθενής (π.χ. αντί για ένα κουτί πρωτοτύπου, χρησιμοποιούνται 5-6 κουτιά γενοσήμου), οπότε επιβαρύνεται η φαρμακευτική δαπάνη και δεν μειώνεται
και 2) τα γενόσημα προκαλούν πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες, επιφέρουν επιπλοκές στην πορεία της νόσου και παρατείνουν τη νοσηλεία του ασθενή στο νοσοκομείο.

Δηλαδή για ποια οικονομία μιλάμε;….
Στο σημείο αυτό, σας θυμίζω ότι πριν έναν χρόνο, στις 04-02-2011 κατατέθηκε στο ΚΤΕ Υγείας ερώτηση από βουλευτές γιατρούς για 50 τουλάχιστο γενόσημα φάρμακα που στην Ευρώπη  κοστολογούνται φτηνότερα από τα πρωτότυπα, ενώ ΜΟΝΟ στην Ελλάδα παραδόξως είχαν και έχουν  πολύ υψηλότερες τιμές από τα πρωτότυπα.

Κυρίες και Κύριοι, σε χώρες της Ευρωπαϊκή Ένωσης που χρησιμοποιούν γενόσημα, υπάρχει πολύ αυστηρός έλεγχος: η αξιολόγηση των μελετών βιοδιαθεσιμότητας γίνεται με πολύ αυστηρά κριτήρια.
Στην Ελλάδα, δεν είναι υποχρεωτική, ούτε η μελέτη βιοδιαθεσιμότητας ούτε και καμία άλλη κλινική μελέτη – Είναι υποχρεωτική μόνον η μελέτη βιοϊσοδυναμίας – και αυτή όχι πάντα.

Η ΒΙΟΪΣΟΔΥΝΑΜΙΑ απλά συγκρίνει σκευάσματα με την ίδια δόση δραστικής ουσίας μεταξύ τους σε σταθερό περιβάλλον: όμως ο εξατομικευμένος οργανισμός του κάθε ασθενή δεν αποτελεί σταθερό περιβάλλον, δεν είναι κανένας  ασθενής ίδιος με τον άλλον, οπότε οι μελέτες βιοϊσοδυναμίας ΔΕΝ ΑΠΟΔΕΙΚΝΥΟΥΝ ΤΙΠΟΤΕ (Ο ρόλος των γενοσήμων στην καθημερινή ιατρική πράξη. 8ο Συνέδριο PHARMA POINT, 2008)

Μακροχρόνιες μελέτες που διεξήχθησαν ήδη από το 1994 ως σήμερα στις ΗΠΑ έδειξαν ότι: «ακόμη και στις περιπτώσεις ύπαρξης μελετών βιοϊσοδυναμίας γενοσήμων με πρωτότυπα, η αλλαγή στο συνταγογραφούμενο σκεύασμα από το πρωτότυπο στο γενόσημο δεν ενδείκνυται  διότι τα δύο σκευάσματα έχουν διαφορετική  φαρμακοκινητική στον οργανισμό του ασθενή και συνεπώς διαφορετική αποτελεσματικότητα.» (Walter W. Hauck, Sharon Anderson. Measuring switchability and prescribability: When is average bioequivalence sufficient? Journal of Pharmacokinetics and Biopharmaceutics. December 1994, Volume 22, Issue 6, pp 551-564)

Είναι λοιπόν πολύ σημαντικό να ελέγχεται κάθε φάρμακο-κάθε ιδιοσκεύασμα, ως προς το θεραπευτικό του αποτέλεσμα σε αντίστοιχες ομάδες ασθενών – Και αυτό μπορεί να το κάνει ΜΟΝΟΝ ο κλινικός ιατρός. Γι αυτό το λόγο, ΚΑΝΕΝΑ ΦΑΡΜΑΚΟ ΔΕΝ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΧΟΡΗΓΗΤΑΙ ΧΩΡΙΣ ΙΑΤΡΙΚΗ ΣΥΝΤΑΓΗ.

Σύμφωνα με στοιχεία του Πανεπιστημίου του Μίσιγκαν των ΗΠΑ, που δημοσιεύτηκαν από τον  Αμερικάνικο Φαρμακευτικό Σύλλογο, για να αποφεύγονται προβλήματα βιοϊσοδυναμίας μεταξύ των φαρμάκων,  δεν πρέπει να αλλάζονται πρωτότυπα ιδιοσκευάσματα  από γενόσημα. (Lynda S. Welage, PharmD, Department of Clinical Sciences, Pharmacy Services, University of Michigan Health System. Scientific Issues Embedded in the Generic Drug Approval Process: Assessment of In Vivo Bioequivalence: Key Issues. J Am Pharm Assoc. 2001; 41(6)-2001 American Pharmacists Association)

Και στο σημείο αυτό πρέπει να υπενθυμίσουμε την επίσημη καταγγελία που δημοσιοποίησαν στον Τύπο στις 9-2-2012 καθηγητές του Τμήματος Φαρμακολογίας της Ιατρικής Σχολής Θεσσαλονίκης για τα ενέσιμα σκευάσματα γενοσήμων που χρησιμοποιούνται σε τριτοβάθμια νοσηλευτικά ιδρύματα και επιφέρουν αλλεργικό σοκ στους ασθενείς θέτοντας σε κίνδυνο τη ίδια τους  τη ζωή (Δημοσίευμα 9/2/2012 – Δ. Κούβελας – Τμήμα Φαρμακολογίας Ιατρικής Σχολής Θεσσαλονίκης )

Υπενθυμίζουμε στον κο Λοβέρδο ότι τα ενέσιμα, σύμφωνα με τη φαρμακολογία, χρειάζονται ειδικές προδιαγραφές παρασκευής, με απόλυτα άσηπτες συνθήκες των εργαζομένων αφενός, και αφετέρου,  χρειάζονται ειδικά συστήματα ελέγχου. Ας μας απαντήσει ο κος Υπουργός, τα ενέσιμα γενόσημα που προμηθεύτηκαν τα νοσοκομεία, εάν έχουν ελεγχθεί επαρκώς ώστε να μη θέτουν σε κίνδυνο τη ζωή των πολιτών, ας μας απαντήσει που κατασκευάζονται και πού ελέγχονται; ……

ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ:
•    τίθεται σε κίνδυνο η ζωή των ασθενών
•    επιβαρύνονται άσκοπα τα ταμεία
•    «το φθηνό αποβαίνει ακριβό και επικίνδυνο»

Στην πρόταση των Υπουργείων Υγείας  και Εργασίας για συνταγογράφηση με βάση τη δραστική ουσία, ο ίδιος ο αντιπρόεδρος του ΕΟΠΥΥ, κος Σουλιώτης δηλώνει ότι «..η συνταγογράφηση με βάση τη δραστική ουσία θέλει προσοχή και συνδέεται  με την  έννοια της ευθύνης των επαγγελματιών υγείας, εφόσον εφαρμοστεί». Και καταλήγει λέγοντας: θα ήταν προτιμότερη μια πιλοτική εφαρμογή πριν τη λήψη οριστικής απόφασης.

Σύμφωνα με πρόσφατο δημοσίευμα 14-2-2012, η θέση του ΕΟΦ προσβλέπει σε περαιτέρω μείωση της τιμής των γενόσημων-αντίγραφων φαρμάκων, με το βάρος της προσπάθειας να πρέπει να δοθεί στον περιορισμό του όγκου και της υποκατάστασης.
SOS: Δεν προβλέπεται ούτε επιστημονική,  ούτε χρημοτοοικονομική μελέτη ελέγχου της κλινικής αποτελεσματικότητας και της βιοδιαθεσιμότητας των φαρμάκων αυτών.

Οι ίδιοι άνθρωποι, που συμμετέχουν στις λήψεις των αποφάσεων, στις συνεντεύξεις τους, αναγνωρίζουν το γεγονός ότι έχουν προκληθεί παρενέργειες, ελλείψεις, και ότι έχουν εξαφανιστεί λόγω «οικονομίας»  από την ελληνική αγορά σημαντικά φάρμακα της θεραπευτικής φαρέτρας πολλών νοσημάτων.

Σε Πανευρωπαϊκή Μελέτη (2008) που αφορούσε τη χρήση γενοσήμων σε χώρες τις Ευρωπαϊκής Ένωσης, αποδείχθηκε κατηγορηματικά ότι: «σε αρκετά φάρμακα δε συνιστάται η αντικατάσταση του πρωτοτύπου από γενόσημο για τη θεραπεία του ασθενή  διότι το γενόσημο δε διασφαλίζει την αποτελεσματικότητα, την  ασφάλεια και την  ποιότητα στη θεραπεία» (Tschabitscher D, Platzer P, Baumgärtel C, Müllner M. – Osterreichische Agentur für Gesundheit und Ernährungssicherheit, Wien, Austria. Generic drugs: quality, efficacy, safety and interchangeability. Wien Klin Wochenschr. 2008;120(3-4):63-9.)

Το πιο τραγικό κενό της νομοθεσίας στην Ελλάδα: Γενόσημα χωρίς έλεγχο του ΕΟΦ και με τη βούλα του Νόμου!
Ενώ κανονικά η τροποποίηση της σύνθεσης ενός φαρμάκου απαιτεί νέα μελέτη βιοϊσοδυναμίας, στην Ελλάδα εξετάζεται κατά περίπτωση και στην εγκύκλιο 56054/03-09-2008 του ΕΟΦ αναφέρεται ότι η αλλαγή «παρεμφερούς» εκδόχου στο γενόσημο θεωρείται ήσσονος σημασίας αλλαγή στην οποία δεν απαιτείται μελέτη βιοϊσοδυναμίας όπως υπαγορεύουν τα διεθνή πρότυπα (Guidelines on dossier requirements for Type IA and Type IB notification” July 2006 παρ.18-24)

Σύμφωνα με στοιχεία του Τμήματος Πειραματικής Φαρμακολογίας της Ιατρικής Σχολής Αθηνών (Αν. Καθηγητής Φαρμακολογίας Ι.ΠΑΠΑΔΟΠΟΥΛΟΣ), ενώ τη δεκαετία 80-90 χαρακτηρίστηκαν ακατάλληλες και καταστράφηκαν από το Υπουργείο Υγείας 490 παρτίδες φαρμάκων, τη δεκαετία 95-2005 καταστράφηκαν μόνο οι μισές (256 παρτίδες), όχι λόγω της βελτίωσης της ποιότητας , αλλά λόγω μικρότερου αριθμού ελέγχων
Η πάγια θέση του ΙΣΑ
Είμαστε ΥΠΕΡ της περιστολής της σπατάλης και της μείωσης των δαπανών στο χώρο της υγείας, υπό την απαράβατη προϋπόθεση ότι ΔΕΝ τίθεται σε κίνδυνο η υγεία των πολιτών.

Ως Ι.Σ.Α., θίγουμε αυτό το σημαντικό ζήτημα ασφάλειας και υγείας των πολιτών, αλλά κα ταυτόχρονα οικονομίας του κράτους, με το δεδομένο ότι ουδέποτε έχουμε δει δημοσιευμένες από τους καθ΄ υλην αρμόδιους φορείς μελέτες βιοδιαθεσιμότητας και κλινικής αποτελεσματικότητας για τα γενόσημα της ελληνικής αγοράς.

Ο Ι.Σ.Α. ήδη έχει πάρει ξεκάθαρη θέση και έχει δώσει τις πρέπουσες οδηγίες στα μέλη του: σε περίπτωση που θα ισχύσουν μέτρα που θέτουν σε κίνδυνο τη ζωή των πολιτών, οι ΄Ελληνες γιατροί καλούνται να τα ακυρώσουν στην πράξη.

Καλούμε τους γιατρούς μας
•    να παρακολουθούν το θεραπευτικό αποτέλεσμα των χρησιμοποιούμενων γενοσήμων και τις πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειές τους, ώστε να διασφαλίζουν την υγεία των ασθενών τους
•    να συμπληρώνουν ΑΜΕΣΑ την κίτρινη κάρτα και να την αποστέλλουν στον ΕΟΦ, με κοινοποίηση στον ΙΣΑ. Πρότυπο της ΚΙΤΡΙΝΗΣ ΚΑΡΤΑΣ υπάρχει στην επίσημη ιστοσελίδα του ΙΣΑ στο www.isathens.gr  και θα σταλεί εκ νέου σε όλα τα μέλη μας ηλεκτρονικά.

Για τα πρωτόκολλα συνταγογράφησης, η πολιτική ηγεσία του ΥΥΚΑ έχει θέσει το ποιοτικό στοιχείο της φαρμακευτικής περίθαλψης στα αζήτητα, χωρίς διάλογο και διαβούλευση. Γι αυτό, ζητούμε την άμεση συμμετοχή της πανεπιστημιακής κοινότητας και των ιατρικών συλλόγων και φορέων στην κατάρτιση των πρωτοκόλλων αυτών.

Απαιτούμε λυσιτελή αντιμετώπιση με αυστηρό νομικό πλαίσιο και κυρώσεις της αυτοθεραπείας, που συνοδεύεται από τη χορήγηση εκ μέρους των φαρμακοποιών φαρμάκων, για τα οποία απαιτείται ιατρική συνταγή,  χωρίς την προσκόμιση της αντίστοιχης συνταγής, κάτι που αποτελεί ΜΟΝΑΔΙΚΟ φαινόμενο στην ελληνική πραγματικότητα. Σε καμία άλλη ευρωπαϊκή χώρα δεν είναι νόμιμη η χορήγηση φαρμάκων χωρίς ιατρική συνταγή. Επί του ζητήματος αυτού ο ΙΣΑ, μετά τη συμφωνία ΥΥΚΑ και Πανελλήνιου Φαρμακευτικού Συλλόγου ενημέρωσε τους Βουλευτές Ιατρούς του Ελληνικού Κοινοβουλίου, για τον τεράστιο κίνδυνο που απειλεί τη Δημόσια Υγεία, η τροποποίηση των Ιατρικών Συνταγών από τους Φαρμακοποιούς. Μετά τη δραστική παρέμβαση του Ι.Σ.Α., ο κ. Λοβέρδος απέσυρε το σχετικό μέτρο, πλην όμως παρασκηνιακά συζητείται η επαναφορά του.

Βάσει Νομοθεσίας (άρθρο 13 του Ν.Δ. 96/1973  – ΠΔ 121/2008  – άρθρο 3 του ν.3418/2005), ρητά προβλέπεται ότι «Ο θεράπων Ιατρός είναι εκείνος που έχει το δικαίωμα επιλογής μεθόδου θεραπείας του ασθενούς, την οποία κρίνει ότι υπερτερεί σημαντικά έναντι άλλης» και  «Οι φαρμακοποιοί υποχρεούνται όπως χορηγούν τα εν τη ιατρική συνταγή αναγραφόμενα προϊόντα, απαγορευόμενης αυστηρώς της αντικαταστάσεως αυτών δι’ ετέρων προϊόντων» Επιπροσθέτως, στους παραβάτες προβλέπονται πέραν των ποινικών συνεπειών  και επιβολή κυρώσεων, όπως π.χ. πρόστιμα (3.000-30.000 €).

Τέλος σε αυτή την ανερμάτιστη, ευκαιριακή και επικίνδυνη πολιτική φαρμάκου, θα είμαστε απέναντι.
Θα αντισταθούμε όπως κάναμε μέχρι τώρα, με κάθε μέσο και τρόπο, με όλες τις υπαρκτές νομικές δυνατότητες σε όλα τα επίπεδα, με συνεχή ενημέρωση της κοινής γνώμης για τα ανθυγιεινά μέτρα της Κυβέρνησης, με δυναμικές κινητοποιήσεις και σύντομα θα επαληθευτεί ότι υγεία με γιατρό στη γωνία δεν γίνεται.

Ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος, σχετικά με το σχέδιο Νόμου «Εφαρμοστικός νόμος αρμοδιότητας Υπουργείων Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης και Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης που περιλαμβάνει θέματα Εθνικού Συστήματος Υγείας, Φαρμάκων, Φαρμακείων και άλλες διατάξεις», που κατατέθηκε χθες το βράδυ στην Βουλή επισημαίνει:

Οι ρυθμίσεις που προωθούνται δεν έχουν σκοπό τη βελτίωση και αποδοτική και ποιοτική λειτουργία των φορέων προσφοράς Υγειονομικών Υπηρεσιών, αλλά την με κάθε τρόπο περικοπή δαπανών Υγείας που επιβάλλονται από τη συμφωνία Κυβέρνησης και δανειστών στο νέο μνημόνιο.
Η ταυτοποίηση των ΥΠΕ με τις Διοικητικές περιφέρειες, λόγω της ιδιαιτερότητας της γεωγραφικής κατανομής υπηρεσιών υγείας, ιδιαίτερα στην νησιωτική Ελλάδα, παρουσιάζει κενά και αδυναμίες.

Η ενοποίηση των διασυνδεόμενων 82 Νοσοκομείων της χώρας, θα οδηγήσει σε υποβάθμιση της λειτουργικότητας των Νοσοκομείων, ταλαιπωρία προσωπικού και ασφαλισμένων, κατάργηση θέσεων προσωπικού, με επακόλουθο απολύσεις και εφεδρείες ιατρικού και νοσηλευτικού προσωπικού. Ανοίγει το δρόμο για καταργήσεις νοσοκομείων, αγνοώντας παντελώς τις ανάγκες των πολιτών.

Η συνταγογράφηση μόνο της δραστικής ουσίας από τους γιατρούς και η χορήγηση του φθηνότερου γενόσημου  από τους φαρμακοποιούς, δημιουργούν συνθήκες τριτοκοσμικής λειτουργίας, με αναίρεση ουσιαστικά της λειτουργίας του γιατρού, μετακύλιση της επιλογής του φαρμάκου χωρίς ιατρική και επιστημονική ευθύνη και τελικά επικινδυνότητα στην θεραπεία των ασθενών.
Η χορήγηση γενοσήμων, χωρίς οι υπηρεσίες του ΕΟΦ να έχουν την δυνατότητα να εγγυηθούν βιοϊσοδυναμία, βιοδιαθεσιμότητα και φαρμακοκινητική  αποτελεσματικότητα, παραπέμπουν σε λογικές προχειρότητας  κάτω από το κράτος  πανικού, για περιστολή δαπανών Υγείας με κάθε τρόπο, αλλά με τελικό αποτέλεσμα τη μετακύλιση του κόστους περίθαλψης στις «τσέπες» των ασφαλισμένων.

Η μέχρι σήμερα χορήγηση γενοσήμων έχουν δείξει διαφορετική ανταπόκριση στην θεραπεία, σε σχέση με τα πρωτότυπα και παρενέργειες που και τον ασθενή επιβαρύνουν αλλά και το κόστος περίθαλψης.

Ο ιατρικός κόσμος καλεί τον Υπουργό Υγείας, να αναλογισθεί τις ευθύνες των μέτρων αυτών, που δημιουργούν αίσθηση σε γιατρούς και πολίτες ότι η υγεία δεν είναι πια Κοινωνικό αγαθό, αλλά καταναλωτικό προϊόν, για το οποίο θα πρέπει να περιοριστεί η κοινωνική προστασία και να επιβαρυνθεί ανάλογα με τις δυνατότητες που έχει ο κάθε πολίτης.

Οι έχοντες θα θεραπεύονται με τα φάρμακα της επιλογής τους, η μη έχοντες με ότι και αν τους προσφέρεται, δέσμιοι και υπάκουοι της ανέχειας που τους επιβάλλεται.

Ο Ιατρικός Κόσμος καλεί τον Υπουργό να εγγυηθεί, ως οφείλει, ασφαλή περίθαλψη, καμία χορήγηση φαρμάκου χωρίς ιατρική συνταγή και να αποσύρει το Νομοσχέδιο αυτό, εργαζόμενος με όλους τους φορείς σε προσπάθεια εξορθολογισμού μεν  δαπανών, αλλά περίθαλψης που θα εγγυάται ιατρική λειτουργία με κανόνες δεοντολογίας, προσφορά από την Πολιτεία των αναγκαίων υπηρεσιών υγείας με ποιότητα και ασφάλεια και αποδοχή από τους χρήστες υγείας, εκείνων των υπηρεσιών που τους είναι απαραίτητες χωρίς υπερβολές και άσκοπες δαπάνες.

Η αίσθηση της μονοπωλιακής προώθησης συμφερόντων στον χώρο της χορήγησης γενόσημου φαρμάκου, με φαρμακευτικά σκευάσματα αμφίβολης προέλευσης και ποιότητας, δημιουργούν την αντίδραση Ιατρικού Κόσμου, φορέων και πολιτών.

Οι πειραματισμοί και προχειρότητες στο χώρο της Υγείας, δεν θα ελαττώσουν ούτε το κόστος, αντιθέτως θα το αυξήσουν και η υποβάθμιση της ιατρικής λειτουργίας, θα δημιουργήσει συνθήκες σύγκρουσης και επικίνδυνων πρακτικών, πράγμα που με κάθε τρόπο πρέπει να αποφευχθεί.

Ο Πανελλήνιος  Ιατρικός Σύλλογος καλεί τα μέλη του και τις κλαδικές οργανώσεις του χώρου, σε κοινή γραμμή πλεύσης, να αντιδράσουμε σε τέτοιες πρακτικές και πολιτικές, που χωρίς μέχρι σήμερα να είχε επίσημα κανείς γνώση του περιεχομένου τους, προωθούνται ερήμην εκείνων που θα τις εφαρμόσουν.  Οι υπεύθυνοι φορείς της Πολιτείας επιχειρούν να διασύρουν για μια ακόμη φορά τον ιατρικό κόσμο, απαξιώνοντας την λειτουργία του και ευτελίζοντας την περίθαλψη του λαού.

Συνεργασία σε μια πολιτική που υπηρετεί αποκλειστικά περιοριστικές λογιστικές λογικές σε βάρος της δημόσιας υγείας και των λειτουργών της, δεν μπορεί να υπάρξει.

Η Υγεία του λαού και η ιατρική λειτουργία, πρέπει να προστατευθούν με κάθε τρόπο.

Ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος θα βρεθεί μαζί με όλους τους Ιατρικούς Συλλόγους στην πρώτη γραμμή του αγώνα για την προστασία του δημόσιου αγαθού της υγείας και των λειτουργών της.

Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ                                                    Ο Γ. ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ

Μ. ΒΛΑΣΤΑΡΑΚΟΣ                                               Κ. ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΠΟΥΛΟΣ

Πολλοί από εκείνους που υποδέχθηκαν την πρωτοχρονιά τον Αγιο Βασίλη δίπλα στο αναμμένο τζάκι, εξακολουθούν και σήμερα, με τα πρωτοφανή κρύα, να αναζητούν τη θαλπωρή στο ίδιο σημείο.  Όχι βέβαια  από ρομαντική διάθεση, αλλά επειδή το τζάκι έχει εν πολλοίς αντικαταστήσει το καλοριφέρ. Η εκτόξευση της τιμής του πετρελαίου θέρμανσης σε συνδυασμό με τη συρρίκνωση των εσόδων των πολιτών έχουν κυριολεκτικά «αναζωπυρώσει» τη στροφή σε εναλλακτικούς τρόπους θέρμανσης. Και τα καυσόξυλα έχουν γίνει περιζήτητα αλλάζοντας τα έως τώρα ισχύοντα και θέτοντας σε πολλές περιπτώσεις κινδύνους για την αειφορία των ελληνικών δασών. Η έλλειψη φύλαξης των δασών τα Σαββατοκύριακα, τις αργίες, αλλά και τις απογευματινές ώρες απ’ τους δασοφύλακες των δασαρχείων, σε συνδυασμό με την έλλειψη ικανού αριθμού φυλάκων, έχουν αποθρασύνει τους λαθροϋλοτόμους, οι οποίοι δεν περιορίζονται στην κοπή ξερών ή πεσμένων δέντρων, αλλά κόβουν καθημερινά χλωρά δέντρα πεύκων, κουκουναριών και βελανιδιών.

Δεκάδες είναι οι καταγγελίες για «επιδρομές με αλυσοπρίονα», ακόμα και μέσα σε εθνικούς δρυμούς και προστατευόμενες περιοχές. Συχνά πεζοπόροι και εργαζόμενοι σε δασαρχεία και φορείς διαχείρισης προστατευόμενων περιοχών έρχονται πρόσωπο με πρόσωπο με ομάδες λαθροϋλοτόμων, που δρουν ανεξέλεγκτα  στο Μαίναλο ή στον Πάρνωνα, προκειμένου να τα εκμεταλλευτούν οικονομικά  στα χωριά.

Επισημαίνεται ότι η υλοτομία αυτή καθεαυτή δεν απαγορεύεται – υπό συγκεκριμένες προϋποθέσεις. Ο νόμος, μάλιστα, προβλέπει ευνοϊκές ρυθμίσεις σε ορεινούς και παραδασόβιους πληθυσμούς, όπως και σε ευπαθείς ομάδες προκειμένου να καλύψουν τις ατομικές τους ανάγκες. Όμως άλλο η νόμιμη υλοτομία που σκοπό έχει τη μείωση της επικίνδυνης καύσιμης ύλης και την ανανέωση του δάσους,  και άλλο η παράνομη ξύλευση.

Το πρόβλημα της λαθροϋλοτομίας δεν είναι φυσικά καινούργιο. Όμως η  εντατικοποίησή του και μάλιστα σε ευαίσθητα οικοσυστήματα πρέπει να ευαισθητοποιήσει τους αρμοδίους. Η αρχήυ έγινε με τον Γραμματέα Αποκεντρωμένης Διοίκησης να ζητά από τις αρμόδιες δασικές υπηρεσίες της Αχαϊας και Ηλείας να προβούν, άμεσα, σε συνεργασία με όλους τους εμπλεκόμενους φορείς, σε στοχευμένες παρεμβάσεις και δράσεις για τον περιορισμό και την εξάλειψη του φαινομένου. Το αυτό πρέπει να συμβεί και με την Αρκαδία

Γιατί έτσι όπως πάμε, σε εποχές κοινωνικής και οικονομικής κρίσης, όπου ο άνθρωπος αναζητεί λύσεις από το φυσικό περιβάλλον, η καταστροφή που επέρχεται  θα είναι ανεπανόρθωτη.

Παραδοσιακά προϊόντα

Ως βασικό πρόβλημα της αγροτικής ανάπτυξης, χαρακτήρισε την έλλειψη στήριξης των παραδοσιακών αγροτικών προϊόντων και αυτός είναι ο τομέας στον οποίο πρέπει να πέσει το βάρος της προσπάθειας, ο Περιφερειάρχης Πελοποννήσου κ. Πέτρος Τατούλης, κατά την τοποθέτησή του στην ημερίδα για τις καλλιέργειες αρωματικών φυτών που πραγματοποιήθηκε στην Τρίπολη στις 15 Φεβρουαρίου 2012, μετά από πρωτοβουλία της Περιφερειακής Ενότητας Αρκαδίας και με συμμετοχή του Γενικού Γραμματέα του Υπουργείου Αγροτικής Ανάπτυξης και Τροφίμων κ. Γεωργίου Κανελλόπουλου και εκπροσώπους εταιρειών καλλυντικών. Εξαιρετικά σημαντική χαρακτήρισε επίσης ο κ. Τατούλης την προσπάθεια να ενισχυθεί το brand name «Πελοπόννησος» και ταυτόχρονα να αποδειχθεί ότι διαθέτουμε εξαιρετικά ποιοτικά προϊόντα.

Πολιτιστικό κεφάλαιο

Το Επιμελητήριο Αρκαδίας, μέλος του Enterprise Europe Network, η Κεντρική Ένωση Επιμελητηρίων Ελλάδος και η  Ένωση Ελληνικών Πόλεων με Μεσαιωνικά Κάστρα,  διοργανώνουν συζήτηση-ενημέρωση για τον σχεδιασμό και την υλοποίηση ολοκληρωμένων παρεμβάσεων διαχείρισης του άϋλου πολιτιστικού κεφαλαίου  της Περιφέρειας Πελοποννήσου.

Η συγκεκριμένη πρωτοβουλία, αποτελεί  συνέχεια της υπογραφής Πρωτοκόλλου Συνεργασίας μεταξύ της Κ.Ε.Ε.Ε., της Ένωσης Ελληνικών Πόλεων με Μεσαιωνικά Κάστρα και του Πανεπιστημίου Δυτικής Μακεδονίας.

Η συνάντηση θα πραγματοποιηθεί την Τετάρτη 22 Φεβρουαρίου 2012 και ώρα 18.00 στο κτίριο της Ο.Ε.Β.Α. (Καλαμάτας 113, Τρίπολη), με την παρουσία εκπροσώπων των φορέων της Περιφέρειας Πελοποννήσου.

Συναντήσεις

Το Προεδρείο της    Πανελλαδικής Ένωσης  Αρκάδων συναντήθηκε  με τον Αναπληρωτή Υπουργό Εθνικής Άμυνας, κ. Γιάννη Ραγκούση. Η συνάντηση έγινε στο γραφείο του Υπουργού, στο Υπουργείο Εθνικής Άμυνας, μέσα σε εγκάρδια ατμόσφαιρα, όπου ο Υπουργός άκουσε με μεγάλη προσοχή τον Πρόεδρο της Πανελλαδικής κ. Γιώργο Ζαραφέτα, ο οποίος ανέπτυξε τα έργα και τις επιδιώξεις της Ένωσης, ταυτόχρονα δε και τα προβλήματά της, τα οποία ο Υπουργός θεώρησε άξια ιδιαίτερης προσοχής και συμπαράστασης. Συνεχίζοντας, ευχαρίστησε το Προεδρείο για το μεγάλο ενδιαφέρον και ζήλο που τρέφουν για την πάτρια ιστορική Αρκαδία. Ο Πρόεδρος κάλεσε τον κ. Ραγκούση να τιμήσει με την παρουσία του το Αρκαδικό Γλέντι, που θα πραγματοποιηθεί στην Αθήνα στις 10 Μάρτη και το οποίο πηγάζει από την Αρχαιότητα και το Θεό Πάνα, που ήταν θεός της μουσικής και ο οποίος πέραν από την Αρκαδία λατρευόταν και στην υπόλοιπη Ελλάδα. Ο υπουργός ευχαρίστησε και απεδέχθη την πρόταση.

Αισιοδοξείτε

Μήνυμα αισιοδοξίας στις δύσκολες μέρες που διανύουμε αποτελεί η αποκριάτικη περίοδος, που έχει μπει επίσημα απ’ το προπερασμένο Σαββατοκύριακο. Μέσα στο γενικό κλίμα απαισιοδοξίας είναι μια αφορμή για να γλεντήσουμε, να μεταμφιεστούμε και ν’ αφήσουμε για λίγο πίσω μας τα προβλήματα. Μέρες γεμάτες χαρά, κέφι, αστεϊσμούς και διασκέδαση όχι μόνο για τα παιδιά αλλά και για τους μεγάλους που βρίσκουν την ευκαιρία να ξαναγίνουν παιδιά. Αισιοδοξείτε!

Χαμογελάτε
1 . Αγάπα το κρεβάτι σου ως τον εαυτό σου.
2 . Αναπαύσου την ημέρα ώστε να απολαμβάνεις τον ύπνο κάθε βράδυ .
3 . Όταν δεις κάποιον να ξεκουράζεται βοήθησε τον .
4 . Κάθε δουλεία είναι μια προσπάθεια που πρέπει να αποφεύγεται .
5 . Μην κάνεις σήμερα αυτό που μπορείς να κανείς αύριο.
6 . Κάνε όσο το δυνατόν λιγότερες κινήσεις .
7 . Ό,τι θα έπρεπε να κάνεις άστο να το κάνει κάποιος άλλος .
8 . Κανένας δεν πέθανε από υπερβολική ανάπαυση .
9 . Αν αισθάνεσαι την διάθεση για εργασία ξάπλωσε και περίμενε να σου περάσει .
10 .Ενθυμού: Ζούμε για να αναπαυόμαστε

ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ

Πολύς ο θόρυβος για το τίποτε φοβούμεθα με τα λεγόμενα γενόσημα φάρμακα. Ο κ. Υπουργός εάν μας πείσει ότι οι έλεγχοι που πραγματοποιούν οι υπηρεσίες φαρμάκων της χώρας είναι επαρκείς και σύμφωνοι με τις διεθνείς προδιαγραφές, τότε «όλα καλά και ωραία».
Φοβούμεθα ότι πίσω από την μεγάλη πρόθεση του Υπουργείου για τα γενόσημα κρύβονται μονοπωλιακές εταιρείες γενοσήμων φαρμάκων, οι οποίες ήδη δραστηριοποιούνται στη χώρα μας με αποτέλεσμα να αφανιστεί η ελληνική ποιοτική φαρμακοβιομηχανία.
Επίσης φοβούμεθα ότι κάτω από τις τριτοκοσμικές συνθήκες λειτουργίας ενός ΕΟΦ στον οποίο δεν γνωρίζει η αριστερά τι ποιεί η δεξιά υπηρεσία του, το πράγμα εξελίσσεται σε πραγματικό δημόσιο κίνδυνο όπως επισημαίνουν ακόμη και όσοι από καθήκον πρέπει να στηρίξουν την κίνηση υπέρ των γενοσήμων. Όμως ο κ. Υπουργός πολύ καλά γνωρίζει ότι τα φάρμακα σε μεγάλη έκταση είναι μοναδικά και αναντικατάστατα, ιδίως στα μεγάλα τριτοβάθμια νοσοκομεία. Εκεί τα γενόσημα δεν έχουν καμία θέση, και αυτό το ξέρει καλά αλλά το αποσιωπά. Πολύ σημαντικότερο θέμα όμως είναι η χορήγηση φαρμάκων πέρα από τις εγκεκριμένες επιστημονικά ενδείξεις τους. Αυτό είναι η αιτία και αφορμή μεγάλης σπατάλης και πηγή ικανού βαθμού διαφθοράς. Και αυτό το νοσηρό φαινόμενο το γνωρίζει και με την σιωπή του αποδέχεται να διογκώνεται και να θριαμβεύει.

Αθανάσιος Γιαννόπουλος
Τομεάρχης Υγείας

Ο Πρόεδρος του Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών κ. Γιώργος Πατούλης και ο Πρόεδρος του Πανελληνίου Ιατρικού Συλλόγου, κ. Μιχάλης Βλασταράκος θα πραγματοποιήσουν κοινή συνάντηση με τον Πρόεδρο του Πανελλήνιου Φαρμακευτικού Συλλόγου κ. Θεόδωρο Αμπατζόγλου και με τον Πρόεδρο του Φαρμακευτικού Συλλόγου Αττικής, κ. Κωνσταντίνο Λουράντο με θέμα: «το φάρμακο σε ένα κοινό πλαίσιο λήψης αποφάσεων και δράσεων» των ανωτέρω φορέων.

Η συνάντηση θα πραγματοποιηθεί
στα γραφεία του Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών,
Σεβαστουπόλεως 113, 2ος όροφος την Τρίτη 21 Φεβρουαρίου 2012, στις 12:00 μμ.

Για το Δ.Σ του Ι.Σ.Α

Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ                         Ο ΓΕΝΙΚΟΣ ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ

Γιώργος Πατούλης                               Στάθης Τσούκαλος

Ο Ιατρικός Σύλλογος Πειραιά για τελευταία φορά απαιτεί από τον Υπουργό Υγείας και τους συμβούλους του,  να αναλογιστούν  τί θα επέλθει στο χώρο της Υγείας,  αν προχωρήσει η ρύθμιση για τα φθηνά γενόσημα φάρμακα και την αναγραφή της δραστικής ουσίας.
Ο Ελληνικός Λαός δεν πρέπει  -εκτός των άλλων πειραματισμών που δέχεται-  να μετατραπεί και σε πειραματόζωο «φαρμακευτικών» δοκιμών,  αφενός μεν φθηνών εισαγόμενων γενοσήμων φαρμάκων από χώρες του τρίτου κόσμου και αφετέρου χορήγησης φαρμάκων από μή ιατρούς.
Στην προσπάθειά μας αυτή κάνουμε έκκληση και στην επιστημονική κοινότητα των Ιατρικών Σχολών των Πανεπιστημίων της χώρας. Επίσης θα ζητήσουμε και τη βοήθεια των Ευρωπαίων συναδέλφων μας,  ενημερώνοντάς τους για το τί προσπαθούν να επιβάλλουν στην φαρμακευτική περίθαλψη των πολιτών και στο έργο των ιατρών.  Ζητούμε δε τους βουλευτές του Ελληνικού Κοινοβουλίου,  αν η ρύθμιση αυτή φτάσει στη Βουλή, να συνταχθούν μαζί μας και να την καταψηφίσουν,  διότι οφείλουν να προστατεύσουν την Υγεία των Πολιτών.
Καταγγέλλουμε τον Υπουργό Υγείας,  ο οποίος νομοθετεί απουσία των θεσμικών Ιατρικών οργάνων και μας δημιουργεί μεγάλα ερωτήματα η βιασύνη για την προώθηση και ψήφιση της ρύθμισης,  ενώ η Επιστημονική Ιατρική Κοινότητα είναι «απέναντι».  Καλούμε τα «παπαγαλάκια»,  που υποστηρίζουν αυτές τις διατάξεις στην προσπάθειά τους να τις επιβάλλουν, να σταματήσουν να διαβάλουν το σύνολο του Ιατρικού Κόσμου με να συνταχθούν μαζί μας   ανακριβή επιχειρήματα.  Αν έχουν στοιχεία,  ας τα καταθέσουν !  Καλούμε τον Υπουργό Υγείας να αναζητήσει τον αριθμό των κρουσμάτων των ανεπιθύμητων παρενεργειών από φάρμακα, που χρησιμοποιήθηκαν στα Νοσοκομεία το τελευταίο έτος για να υπάρξουν αναλύσεις και συγκριτικές μελέτες.

Η ΠΡΟΕΔΡΟΣ                                                       Ο  ΓΕΝ. ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ

ΒΑΡΒΑΡΑ  ΑΝΕΜΟΔΟΥΡΑ                                                 ΠΑΥΛΟΣ  ΣΑΡΩΦ

Καταγγέλλεται ότι κυκλοφορούν χωρίς επαρκείς ελέγχους και μελέτες και έχουν προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες σε ασθενείς Δημόσιων νοσοκομείων.
Ο Ι.Σ.Α υποστηρίζει ότι κανένα φάρμακο δεν πρέπει να χορηγείται χωρίς συνταγή γιατρού
Η επικίνδυνη πολιτική που ακολουθείται στο χώρο του φαρμάκου, πρόκειται να οδηγήσει σε υποβάθμιση της δημόσιας Υγείας, σε δραματική αύξηση της θνητότητας και της θνησιμότητας του πληθυσμού.

Η κυριαρχία των αριθμών στη λήψη αποφάσεων που αφορούν την ιατροφαρμακευτική περίθαλψη από την πλευρά της Κυβέρνησης, επισκιάζει κάθε κοινωνικό και ποιοτικό κριτήριο, με τελικό θύμα τους ίδιους τους ασθενείς. Οι οποίοι καλούνται είτε να αποδεχθούν την υποβάθμιση της Υγείας τους, είτε να επωμιστούν οι ίδιοι το οικονομικό φορτίο της ιατροφαρμακευτικής τους περίθαλψης.

Ο Ιατρικός Σύλλογος Αθηνών έχει επανειλημμένα ξεκαθαρίσει ότι συμφωνεί απόλυτα στην ανάγκη μείωσης της φαρμακευτικής δαπάνης. Γι’ αυτό στηρίξαμε εξαρχής το μέτρο της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης, γι’ αυτό θα στηρίξουμε κάθε προσπάθεια να εξυγιανθεί ο χώρος. Ενώ εμείς είμαστε αυτοί που ζητάμε εδώ και χρόνια από την Πολιτεία να υπάρξει εκσυγχρονισμός του πειθαρχικού δικαίου, ώστε για τους επίορκους γιατρούς να υπάρξουν ακόμη πιο αυστηρές πειθαρχικές κυρώσεις.

Ωστόσο, η διαδικασία ελέγχου δεν μπορεί να τίθεται στη βάση του «ενός άνδρα αρχή».Επιβάλλεται να προσδιοριστούν σαφή κριτήρια αξιολόγησης της συνταγογράφισης και ελέγχου των γιατρών ενώ στις Επιτροπές πρέπει να συμμετέχουν και μέλη των Ιατρικών Συλλόγων.

Για το 2012 προβλέπεται από το Υ.Υ.Κ.Α περαιτέρω μείωση κατά 1 δισ. ευρώ και πλέον ευρώ, μόνο για εξωτερικούς ασθενείς, ενώ με την τελευταία νομοθετική πρωτοβουλία, επιβάλλεται η συνταγογράφηση  γενοσήμων για τους ασφαλισμένους.

Με την απόφαση αυτή τίθεται σε κίνδυνο η ζωή των ασθενών κι επιβαρύνονται μακροπρόθεσμα άσκοπα τα ταμεία, αφού τελικά αποδεικνύεται ότι «το φθηνό αποβαίνει ακριβό και επικίνδυνο».

Σύμφωνα με επίσημη καταγγελία του Τμήματος Φαρμακολογίας της Ιατρικής Σχολής Θεσσαλονίκης σκευάσματα γενοσήμων που χρησιμοποιούνται σε τριτοβάθμια νοσηλευτικά ιδρύματα έχουν επιφέρει σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις, που σε κάποιες περιπτώσεις οδήγησαν σε αλλεργικό σοκ τους ασθενείς θέτοντας σε κίνδυνο τη ίδια τους τη ζωή.

Καλούμε τον Υπουργό Υγείας να μας απαντήσει εάν τα ενέσιμα γενόσημα που προμηθεύτηκαν τα νοσοκομεία, έχουν ελεγχθεί επαρκώς ώστε να μη θέτουν σε κίνδυνο τη ζωή των πολιτών που κατασκευάζονται και πού ελέγχονται.

Το τραγικό κενό της νομοθεσίας στην Ελλάδα έχει αποτέλεσμα να κυκλοφορούν γενόσημα χωρίς έλεγχο του Ε.Ο.Φ. και με τη βούλα του Νόμου. Ουδέποτε έχουμε δει δημοσιευμένες από τους καθ’ ύλη αρμόδιους φορείς μελέτες βιοδιαθεσιμότητας και κλινικής αποτελεσματικότητας για τα γενόσημα της ελληνικής αγοράς.

Πρέπει να επισημανθεί ότι σε χώρες της Ευρωπαϊκής Ένωσης που χρησιμοποιούν γενόσημα, υπάρχει πολύ αυστηρός έλεγχος και η αξιολόγηση των μελετών βιοδιαθεσιμότητας γίνεται με πολύ αυστηρά κριτήρια.

Στην Ελλάδα, δεν είναι υποχρεωτική, ούτε η μελέτη βιοδιαθεσιμότητας ούτε και καμία άλλη κλινική μελέτη. Είναι υποχρεωτική μόνον η μελέτη βιοϊσοδυναμίας – και αυτή όχι πάντα. Η χρήση γενοσήμων, για τα οποία δεν υπάρχουν μελέτες βιοδιαθεσιμότητας, θέτει σε κίνδυνο την Υγεία και τη ζωή των ασθενών και αυξάνει αυτή καθ αυτή τη Φαρμακευτική Δαπάνη.

Δηλώνουμε κατηγορηματικά ότι η χρήση γενοσήμων θα έπρεπε να συνοδεύεται οπωσδήποτε από τακτικούς δειγματοληπτικούς ελέγχους από τον Ε.Ο.Φ και το Υ.Υ.Κ.Α, να γνωστοποιούνται οι έλεγχοι και να υπάρχει ενημέρωση των Ιατρικών Συλλόγων αν το κάθε γενόσημο που κυκλοφορεί στο εμπόριο ελέγχεται ως προς την δοσολογία του και την αξιοπιστία του.

Δηλώνουμε κατηγορηματικά ότι η χρήση γενοσήμων χωρίς τις απαραίτητες μελέτες ΒΙΟΔΙΑΘΕΣΙΜΟΤΗΤΑΣ και Κλινικής Αποτελεσματικότητας επιφέρει δυσμενείς συνέπειες ΚΑΙ για τον ΑΣΘΕΝΗ και για την ΟΙΚΟΝΟΜΙΑ.

Χωρίς τον έλεγχο αυτό το γενόσημο φάρμακο δεν απορροφάται σωστά και συνεπώς απαιτούνται πολύ μεγαλύτερες δόσεις για να γίνει καλά ο ασθενής οπότε επιβαρύνεται η φαρμακευτική δαπάνη και δεν μειώνεται ενώ τα γενόσημα προκαλούν πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες, επιφέρουν επιπλοκές στην πορεία της νόσου και παρατείνουν τη νοσηλεία του ασθενή στο νοσοκομείο.

Μακροχρόνιες μελέτες που διεξήχθησαν ήδη από το 1994 ως σήμερα στις ΗΠΑ έδειξαν ότι: «ακόμη και στις περιπτώσεις ύπαρξης μελετών βιοϊσοδυναμίας γενοσήμων με πρωτότυπα, η αλλαγή στο συνταγογραφούμενο σκεύασμα από το πρωτότυπο στο γενόσημο δεν ενδείκνυται  διότι τα δύο σκευάσματα έχουν διαφορετική φαρμακοκινητική στον οργανισμό του ασθενή και συνεπώς διαφορετική αποτελεσματικότητα».

Είναι λοιπόν πολύ σημαντικό να ελέγχεται κάθε φάρμακο-κάθε ιδιοσκεύασμα, ως προς το θεραπευτικό του αποτέλεσμα σε αντίστοιχες ομάδες ασθενών. Και αυτό μπορεί να το κάνει ΜΟΝΟΝ ο κλινικός ιατρός.
Γι’ αυτό το λόγο, ΚΑΝΕΝΑ ΦΑΡΜΑΚΟ ΔΕΝ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΧΟΡΗΓΗΤΑΙ ΧΩΡΙΣ ΙΑΤΡΙΚΗ ΣΥΝΤΑΓΗ.

Σε Πανευρωπαϊκή Μελέτη (2008) που αφορούσε τη χρήση γενοσήμων σε χώρες τις Ευρωπαϊκής Ένωσης, αποδείχθηκε κατηγορηματικά ότι: «σε αρκετά φάρμακα δε συνιστάται η αντικατάσταση του πρωτοτύπου από γενόσημο για τη θεραπεία του ασθενή διότι το γενόσημο δεν διασφαλίζει την αποτελεσματικότητα, την ασφάλεια και την ποιότητα στη θεραπεία».

Σύμφωνα με στοιχεία του Τμήματος Πειραματικής Φαρμακολογίας της Ιατρικής Σχολής Αθηνών ενώ τη δεκαετία 80-90 χαρακτηρίστηκαν ακατάλληλες και καταστράφηκαν από το Υπουργείο Υγείας 490 παρτίδες φαρμάκων, τη δεκαετία 95-2005 καταστράφηκαν μόνο οι μισές (256 παρτίδες), όχι λόγω της βελτίωσης της ποιότητας αλλά λόγω μικρότερου αριθμού ελέγχων.

Ένα ακόμα παράδοξο: Στις 04-02-2011 κατατέθηκε στο ΚΤΕ Υγείας ερώτηση από βουλευτές γιατρούς για 50 τουλάχιστο γενόσημα φάρμακα που στην Ευρώπη κοστολογούνται φθηνότερα από τα πρωτότυπα, ενώ ΜΟΝΟ στην Ελλάδα είχαν και έχουν πολύ υψηλότερες τιμές από τα πρωτότυπα.

Παράνομη η συνταγογράφηση από μη γιατρούς

Ο Ι.Σ.Α ήδη έχει πάρει ξεκάθαρη θέση και έχει δώσει τις πρέπουσες οδηγίες στα μέλη του: σε περίπτωση που θα ισχύσουν μέτρα που θέτουν σε κίνδυνο τη ζωή των πολιτών, οι Έλληνες γιατροί καλούνται να τα ακυρώσουν στην πράξη.

Καλούμε τους γιατρούς μας
•    να παρακολουθούν το θεραπευτικό αποτέλεσμα των χρησιμοποιούμενων γενοσήμων και τις πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειές τους, ώστε να διασφαλίζουν την Υγεία των ασθενών τους.
•    να συμπληρώνουν ΑΜΕΣΑ την κίτρινη κάρτα και να την αποστέλλουν στον Ε.Ο.Φ, με κοινοποίηση στον Ι.Σ.Α.

Για τα πρωτόκολλα συνταγογράφησης, η πολιτική ηγεσία του Υ.Υ.Κ.Α έχει θέσει το ποιοτικό στοιχείο της φαρμακευτικής περίθαλψης στα αζήτητα, χωρίς διάλογο και διαβούλευση. Γι’ αυτό, ζητούμε την άμεση συμμετοχή της πανεπιστημιακής κοινότητας και των ιατρικών συλλόγων και φορέων στην κατάρτιση των πρωτοκόλλων αυτών.

Απαιτούμε λυσιτελή αντιμετώπιση με αυστηρό νομικό πλαίσιο και κυρώσεις της αυτοθεραπείας, που συνοδεύεται από τη χορήγηση εκ μέρους των φαρμακοποιών φαρμάκων, για τα οποία απαιτείται ιατρική συνταγή, χωρίς την προσκόμιση της αντίστοιχης συνταγής, κάτι που αποτελεί ΜΟΝΑΔΙΚΟ φαινόμενο στην ελληνική πραγματικότητα. Σε καμία άλλη ευρωπαϊκή χώρα δεν είναι νόμιμη η χορήγηση φαρμάκων χωρίς ιατρική συνταγή.

Επί του ζητήματος αυτού ο Ι.Σ.Α μετά τη συμφωνία Υ.Υ.Κ.Α και Πανελλήνιου Φαρμακευτικού Συλλόγου ενημέρωσε τους βουλευτές Ιατρούς του Ελληνικού Κοινοβουλίου, για τον τεράστιο κίνδυνο που απειλεί τη Δημόσια Υγεία, η τροποποίηση των ιατρικών συνταγών από τους φαρμακοποιούς. Βάσει Νομοθεσίας ρητά προβλέπεται ότι «Ο θεράπων Ιατρός είναι εκείνος που έχει το δικαίωμα επιλογής μεθόδου θεραπείας του ασθενούς, την οποία κρίνει ότι υπερτερεί σημαντικά έναντι άλλης» και «Οι φαρμακοποιοί υποχρεούνται όπως χορηγούν τα εν τη ιατρική συνταγή αναγραφόμενα προϊόντα, απαγορευόμενης αυστηρώς της αντικαταστάσεως αυτών δι’ ετέρων προϊόντων».

Επιπροσθέτως, στους παραβάτες προβλέπονται πέραν των ποινικών συνεπειών  και επιβολή κυρώσεων, όπως π.χ. πρόστιμα (3.000-30.000 €).

Ο Πρόεδρος του Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών Γ. Πατούλης, υπογράμμισε:

«Είμαστε ΥΠΕΡ της περιστολής της σπατάλης και της μείωσης των δαπανών στο χώρο της Υγείας, υπό την απαράβατη προϋπόθεση ότι ΔΕΝ τίθεται σε κίνδυνο η Υγεία των πολιτών. Σε αυτή την ανερμάτιστη, ευκαιριακή και επικίνδυνη πολιτική φαρμάκου που προωθεί η σημερινή πολιτική ηγεσία του Υ.Υ.Κ.Α, θα είμαστε απέναντι. Θα αντισταθούμε με κάθε μέσο και τρόπο, με όλες τις υπαρκτές νομικές δυνατότητες σε όλα τα επίπεδα, με συνεχή ενημέρωση της κοινής γνώμης για τα ανθυγιεινά μέτρα της Κυβέρνησης, με δυναμικές κινητοποιήσεις και σύντομα θα επαληθευτεί ότι Υγεία με γιατρό στη γωνία δεν γίνεται».

Για το Δ.Σ του Ι.Σ.Α

Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ                         Ο ΓΕΝΙΚΟΣ ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ

Γιώργος Ε. Πατούλης                     Ευστάθιος Τσούκαλος

http://www.enne2012.gr/ ιστοσελλίδα συνεδρίου

http://www.enne2012.gr/images/Documents/b_anakoin.pdf  Β΄ανακοίνωση συνεδρίου

Health Daily